بدینوسیله صحت اطلاعات و مندرجات این پرسشنامه و ضمائم آن مورد تأیید و منطبق با واقیت بوده و در صورت اثبات هر گونه مغایرت، مسئولیت ناشی از آن اینجانب/این شرکت می‌باشد.